A retenir
Colliers cervicaux
Ceintures
Coudières
Orthèses de la main ou du poignet
Genouillères
Chevillères
Bas médicaux
Semelles orthopédiques
Les coudières et les bandages antiépicondylites
Anatomie et pathologie
Le coude met en présence trois os : l’humérus, le radius et le cubitus. Cette articulation permet les mouvements de flexion et d’extension de l’avant-bras sur les bras ainsi que la pronosupination de la main pour lui permettre de saisir ou de soulever.
Les lésions les plus fréquentes sont les entorses, les luxations et les fractures ainsi que les tendinites que sont l’épicondylite et l’épitrochléite. L’épicondylite est une inflammation de la saillie osseuse de l’extrémité inférieure de l’humérus. L’épitrochléite est une inflammation située sur la partie intérieure et médiane de l’humérus qur laquelle se fixe le tendon commun des muscles fléchisseurs de l’avant-bras. L’arthrose et l’arthrite sont des pathologies inflammatoires.
Les différents bandages antiépicondylites et coudières
Les moyens thérapeutiques sont nombreux (médicamenteux, locaux …).
Un repos est obligatoire et doit être au minimum de 3 semaines. Une contention apporte un complément indispensable : dans les formes graves , il ne faut pas hésiter à immobiliser le coude à angle droit et le poignet pour bloquer la pronosupination par un plâtre porté pendant 15 jours à 3 semaines , le bras étant soutenu par une écharpe.
Dans les autres cas, le port d’une attelle ou d’une coudière permet une mise en repos relative .Une phase de rééducation suit et permet l’atténuation des douleurs.
- Les attelles évolutives anti-épicondylites
Elles sont prescrites au sujet actif, sportif en cas de tendinites. Elles présentent une éclisse et une sangle amovible qui permettent un emploi modulable.
Le manchon et le bandage rigide assurent une compression des muscles de l’avant-bras. Durant la phase aigüe, l’éclisse et la sangle permettent une mise au repos par un raccourcissement des extenseurs. Pendant la phase de rééducation ou de reprise sportive, on enlève l’éclisse.
- Les bandages anti-épicondylite
Ils servent lors de la reprise du sport ou de travaux de force.
- Les coudières thermiques
Elles sont prescrites au sujet âgé qui souffre d’une tendinite ou d’arthrose. La chaleur donne un effet antalgique supplémentaire.
- Les coudières de contention
Elles sont prescrites suite à des traumatismes dus à des chocs directs ou à des chutes avec torsion du coude.
Elles servent à maintenir un coude douloureux et instable, ou après une entorse ou pour des séquelles de fracture, de luxation ou de tendinite.
Prise de mesure, pose, remboursement et entretien
Les attelles et coudières sont prises en charge dans le cadre LPPR (Listes des Produits et des Prestations Remboursables). Elles se lavent à la main à 40°C avec un savon neutre et se sèchent à plat à l’air libre.