A retenir
Colliers cervicaux
Ceintures
Coudières
Orthèses de la main ou du poignet
Genouillères
Chevillères
Bas médicaux
Semelles orthopédiques
Les genouillères
Anatomie et pathologie
L’articulation du genou met en présence les 2 condyles inférieurs du fémur avec les cavités glénoïdes du tibia. La concordance des surfaces articulaires est assurée par 2 fibrocartilages : les ménisques. La rotule ou patelle se trouve en avant, et s’articule avec le fémur. L’articulation est unie par une capsule renforcée par de puissants ligaments latéraux et ligaments croisés antérieurs et postérieurs. L’arrière du genou se nomme le creux poplité.
Les lésions traumatiques du genou sont fréquentes. Celles des ligaments sont regroupées sous le terme d’entorse. Tous les cas intermédiaires se rencontrent de la simple distorsion à la rupture des ligaments latéraux ou croisés. Les lésions des ménisques sont fréquentes chez les jeunes adultes et sportifs pratiquant le foot, le rugby ou le ski.
L’hydarthrose ou épanchement de synovie peut faire suite à un traumatisme ou une arthrite. L’hémarthrose est principalement d’origine traumatique.
Les différentes genouillères 
Les genouillères simples élastiques de contention
Elles permettent le soutien de l’articulation fragilisée, la prévention sportive, la reprise d’activité après lésion bénigne, un traumatisme ou une intervention chirurgicale.
Les genouillères ligamentaires
Ce type de genouillère assure une stabilité des mouvements dans toutes les positions.
Elles préservent la stabilité du genou en mouvement de flexion. Elles peuvent être munies de renforts et d’un évidement rotulien ainsi que de bandes de dérotations amovibles.
Ces bandes sont destinées à aider à la reconstruction des ligaments croisés. Elles contribuent au maintien du genou dans le bon axe. Ces articles sont recommandés en cas d’entorse bénigne et séquelles d’entorse bénigne, dans la laxité ligamentaire, la tendinite , la pratique sportive et les suites postopératoires .
Les genouillères rotuliennes
Elles soulagent les contraintes exercées sur la rotule. Elles limitent la rotation de celle-ci sans exercer de pression directe. Leur tissu élastique épouse le genou, certaines présentent un guide de silicone entourant l’ouverture rotulienne, le creux poplité est souvent allégé, ce qui facilite le port.
Elles sont indiquées dans les arthroses fémoropatellaires, les syndromes rotuliens, dans la prévention des luxations et sub-luxations de la rotule ainsi que dans les chondropathies.
Les genouillères thermiques
La chaleur, par la vasodilatation et la décontraction qu’elle procure, possède un réel effet antalgique. Elles sont indiquées dans l’arthrose et les affections rhumatismales.
Quelle genouillère pour quelle pathologie ?
- Entorse moyenne des ligaments latéraux ? genouillère ligamentaire
- Entorse bénigne des ligaments latéraux ? genouillère ligamentaire ou élastique de contention
- Reprise d’activité ? genouillère ligamentaire ou élastique de contention
- Reprise sportive ? genouillère ligamentaire
- Laxité chronique ? genouillère ligamentaire
- Syndromes rotuliens ? genouillère rotulienne
- Gonarthrose ? genouillère rotulienne
Prise de mesure, pose, remboursement et entretien
Il faut mesurer le tour de genou au plus large, le patient étant assis, jambe à angle droit avec la cuisse. Certains fabricants fabriquent une genouillère aux mesures du patient quand celles-ci sont hors normes. Il faut s’assurer de la bonne application de la genouillère du patient. Pour les genouillères rotuliennes, il faut bien positionner l’évidement rotulien. Dans le cas de genouillères ligamentaires, vérifier qu’il n’y a pas de plis gênants au creux poplité. Elles sont remboursées par la sécurité sociale dans le cadre LPPR (Liste des Produits et des Prestations Remboursables). Les genouillères se lavent à la main à 40°C avec un savon neutre et se sèchent à plat à l’air libre.
